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倍他乐克不是降压药吗?为什么医生说倍他乐克是治疗心衰的基础?

倍他乐克不是降压药吗?为什么医生说倍他乐克是治疗心衰的基础?

作者:心血管王医生    来源:网络    发布时间:2019-05-16 12:36    浏览量:
倍他乐克,是治疗慢性心衰的基石!

什么意思呢,就是慢性心衰,如果您没有按照医生指导吃倍他乐克,那么心脏这所房子根基就不稳,随时会倒塌。

有人说倍他乐克是降压药,没错,倍他乐克确实是降压药,但倍他乐克有很多用处,我们今天就认识一下倍他乐克。

倍他乐克也就是酒石酸美托洛尔,或琥珀酸美托洛尔。

倍他乐克不是降压药吗?为什么医生说倍他乐克是治疗心衰的基础?


酒石酸是短效制剂,一天吃两次。

琥珀酸是长效制剂,一天吃一次。

或许所有的慢性心衰朋友,都吃着倍他乐克,但好多人只是吃吃而已,并未达到吃倍他乐克的目的。

倍他乐克是心衰治疗的基石,是心衰治疗的三驾马车之首。

为什么这么重要呢?

因为倍他乐克可以明确降低心衰患者的死亡率及住院率。倍他乐克可以可以降低因心衰加重死亡49%,降低全因死亡34%!

您瞅瞅,吃没吃的区别,几乎五五开,没吃倍他乐克的将近多死亡一半。

大家都知道心衰死亡率和好多癌症一样;而心衰的一大特点就是反复住院,一次比一次重,一次住院比一次间隔时间短。

那么倍他乐克可以明显降低死亡率和住院率,那您说为啥不吃呢?

那么倍他乐克为啥有这么大的好处呢?

倍他乐克的主要作用是降低心率,从而降低心肌耗氧量。

啥意思,就是让心脏工作少一些,怎么能工作少呢,就是要心跳慢一点,心跳慢下来,心脏的工作量降低了,工作量低了,就不那么累了,休息好了,自然发病次数减少,寿命延长。

倍他乐克不是降压药吗?为什么医生说倍他乐克是治疗心衰的基础?

心跳慢有这么大好处吗?

举个例子:心脏一分钟多跳40次,一天算下来快57600次,一年算下来21024000。 快这么多,心脏根本受不了,心脏一天要把一头大象重量的血供给全身,多这么次,就多了一头大象,时间长了会出现心肌受损。

一天多一头大象,一年365头,您说慢和快区别大不?

让心跳慢是倍他乐克的根本。

那慢到多少呢?

目前的研究是55次左右,最为理想。这也是小王医生今天说另一个主要原因。

几乎所有心衰朋友都吃倍他乐克,但不一定吃对,因为好多人心率根本没达标,只有心率控制在55次每分,吃倍他乐克才吃的最好。

很多医生只是为了遵循指南给患者开了倍他乐克,根本不管患者的心率,问起来说,反正我开倍他乐克了,可是患者哪知道只有心率降到55才能获益最大呢?

老百姓又不懂。

这种医生大有人在。

那到底我们应该怎么吃呢?

开始从小剂量服用。这个医生都会,但后续估计好多人不管您了,当然确实也没法管。后续逐渐加量,三四周如果没有心衰发作,那么就加量,可以半片半片加,继续观察,直到心率55次左右。而不是吃了倍他乐克就不管了,反正我吃了。

这不行,没达到效果,跟没吃差不多。

不要害怕觉得吃多了,以心率作为参考,而并不是吃两片三片就害怕吃多了。

有人说吃完和没吃没什么感觉,没什么大的变化。

感觉是对的,因为倍他乐克并不是短期改善您的症状,而且长期改善您的预后,降低死亡率降低住院率。这些都是有大规模的数据可查。

那到底吃酒石酸还是琥珀酸?

王医生建议吃琥珀酸,因为琥珀酸只吃一次,避免下午忘记吃药;而且大规模心衰试验多采用的是琥珀酸美托洛尔。

那是不是每个慢性心衰朋友都需要吃吗?

心功能四级的,一定不能擅自吃,必须把心衰进一步纠正后,才能逐渐加量,这必须心内科医生指导。

禁忌:

因心率慢导致的黑蒙晕厥;

低血压90/60mmHg以下;

心脏传导有问题的,二度二型以上的阻滞;

有哮喘病史的人。

当然美妙的倍他乐克绝非就只对心衰朋友有这么大的好处。

她还在心绞痛,心律失常,高血压等方面发挥着巨大的作用。

看完后,但愿心衰朋友对照一下自己,看看自己吃对了吗?

倍他乐克不是降压药吗?为什么医生说倍他乐克是治疗心衰的基础?


彩蛋:

I级:一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状。

II级(轻度心衰):休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。

III级(中度心衰):休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解。

IV级(重度心衰):休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。

补充说明:加量应该慢慢加,减量也应该慢慢减,除非严重的低血压,心率特别慢,大心衰发作。

常见副作用:

会引起低血压,心率慢,心功能四级的,用不好会加重心衰。

心衰本身就会ed,所以不说ed了。

心衰的朋友,倍他乐克您用对了吗?

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